精准再挑战:液体活检CGP在转移性结直肠癌中的患者选择
亮点
- 随机II期CAVE-2 GOIM试验发现,在RAS/BRAF野生型(WT)转移性结直肠癌(mCRC)患者中,将PD-L1抑制剂阿维鲁单抗加入西妥昔单抗再挑战,并未显著改善无进展生存期(PFS)或总生存期(OS),与单药西妥昔单抗相比。
- 该研究证实了使用FoundationOne Liquid CDx进行液体活检全面基因组分析(CGP)在识别适合抗EGFR再挑战患者中的关键作用。
- 预先计划的‘负向高选择’分析显示,没有特定10基因面板(包括KRAS、NRAS、BRAF、EGFR ECD、PIK3CA等)突变的患者临床结果显著更好。
- 负向高选择使中位OS达到15.0个月,而有可检测耐药突变的患者为11.1个月,支持将液体活检整合到mCRC连续治疗中。
背景:抗EGFR再挑战的发展
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