脑脊液生物标志物能否提示疑似脑淀粉样血管病的严重程度？MRI之外的新线索
要点
- 在疑似脑淀粉样血管病（cerebral amyloid angiopathy，CAA）患者中，脑脊液（cerebrospinal fluid，CSF）β-淀粉样蛋白 1-40（Aβ40）和β-淀粉样蛋白 1-42（Aβ42）水平降低与反映疾病严重程度的关键 MRI 标志相关，包括皮质表浅铁沉积（cortical superficial siderosis，cSS）和白质高信号（white matter hyperintensities，WMH）。
- CSF tau 蛋白〔总 tau 和磷酸化 tau〕与 MRI 标志未见显著相关，提示其可能不能反映 CAA 中的血管淀粉样病理。
- CSF β-淀粉样蛋白水平与 MRI 标志之间的关联，不受临床表现或合并的类阿尔茨海默病 CSF 脑脊液谱型影响，提示 CSF Aβ 反映的是血管淀粉样负荷，而非下游神经退行性变。
- 这些发现强调，CSF 生物标志物有望用于评估疾病严重程度，并可能为 CAA 的预后判断和治疗监测提供依据。
研究背景
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