Sự khác biệt giữa các đơn vị trong việc xác định tính vô ích và chấm dứt hồi sức đối với trẻ em bị ngừng tuần hoàn ngoài bệnh viện

Nổi bật

• Có sự khác biệt đáng kể giữa các cơ quan EMS trong đánh giá tính vô ích của hồi sức và quyết định ngừng hồi sức (termination of resuscitation, TOR) ở các trường hợp ngừng tim ngoài bệnh viện (OHCA) ở trẻ em.
• Quyết định xác định tính vô ích ít gặp hơn trong các trường hợp có chứng kiến ngừng tim, có CPR do người chứng kiến thực hiện, xảy ra ở nơi công cộng, và có nguyên nhân cụ thể như hô hấp/ngạt hoặc đuối nước; ngược lại, các trường hợp ở khu vực nông thôn/hoang dã và ở thanh thiếu niên lại thường được xem là vô ích hơn.
• Mức độ khác biệt giữa các cơ quan vượt qua ảnh hưởng của nhiều yếu tố lâm sàng, cho thấy thực hành EMS tại địa phương là một yếu tố chi phối mạnh các quyết định hồi sức.
• Các phát hiện này có ý nghĩa quan trọng đối với sử dụng nguồn lực, kết cục lâm sàng và nỗ lực chuẩn hóa các phác đồ hồi sức nhi khoa.

Bối cảnh nghiên cứu