Nhiễm hrHPV kéo dài dù tế bào học ít bất thường: Góc nhìn lâm sàng về kết quả soi cổ tử cung và mô học

Điểm nhấn

Nhiễm human papillomavirus nguy cơ cao (high-risk human papillomavirus, hrHPV) kéo dài, ngay cả khi tế bào học bình thường hoặc chỉ thay đổi nhẹ, vẫn có thể đi kèm tỷ lệ đáng kể các tổn thương trong biểu mô vảy mức độ cao được xác nhận về mô học (high-grade squamous intraepithelial lesions, HSIL). Người bệnh trẻ tuổi và những trường hợp có tế bào vảy không điển hình, ý nghĩa chưa xác định (atypical squamous cells of undetermined significance, ASC-US) có nguy cơ cao hơn. Các dấu hiệu soi cổ tử cung điển hình của HSIL thường không hiện diện ở nhóm này, dẫn đến độ nhạy của đánh giá soi cổ tử cung thấp dù độ đặc hiệu cao. Hệ thống Swedescore cho thấy hiệu năng ở mức trung bình, gợi ý cần điều chỉnh ngưỡng chỉ định sinh thiết khi quản lý quần thể sàng lọc đang thay đổi này.

Bối cảnh nghiên cứu