Ondansetron điều biến drive hô hấp trong ARDS: bằng chứng mới và ý nghĩa lâm sàng

Điểm nổi bật

• Ondansetron, thông qua đối kháng thụ thể 5-HT3, làm giảm quá mức drive hô hấp ở bệnh nhân hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển (Acute Respiratory Distress Syndrome, ARDS) thở máy, từ đó làm giảm pressure-time product (PTP) và hoạt động điện của cơ hoành.
• Can thiệp dược lý này có thể làm giảm tổn thương phổi do bệnh nhân tự gây ra bằng cách hạ thấp gắng sức hô hấp mà không làm ảnh hưởng đến thể tích khí lưu thông.
• Những cải thiện quan sát được về oxy hóa máu và mức tăng nhẹ PaCO2 gợi ý sự cân bằng giữa mất tương hợp thông khí–tưới máu và các cơ chế bù trừ hô hấp.
• Nhắm vào các đường dẫn truyền hướng tâm phế vị phổi qua trung gian serotonin là một hướng tiếp cận mới trong kiểm soát drive hô hấp ở ARDS.

Bối cảnh