Suy chức năng mảnh ghép phổi nền sau ghép phổi hai bên: yếu tố quyết định và kết cục hô hấp dài hạn

Điểm nhấn

• Suy chức năng mảnh ghép phổi nền (Baseline Lung Allograft Dysfunction, BLAD) xảy ra ở 65,5% người nhận ghép phổi hai bên và là yếu tố dự báo độc lập làm tăng tử vong.
• BLAD có liên quan với nguy cơ tăng suy chức năng mảnh ghép phổi mạn tính (Chronic Lung Allograft Dysfunction, CLAD), mặc dù các yếu tố cấu trúc và cơ học có thể gây nhiễu mối liên quan này.
• Các yếu tố nguy cơ chính của BLAD bao gồm chỉ số khối cơ thể (body mass index, BMI) của người nhận tăng cao, thời gian nằm khoa hồi sức tích cực (intensive care unit, ICU) kéo dài, hẹp phế quản và tuổi người hiến cao hơn.
• Về dài hạn, người nhận có BLAD có tốc độ giảm các chỉ số hô hấp ký chậm hơn so với những người có chức năng nền bình thường; trong khi đó, CLAD là yếu tố chủ đạo gây suy giảm chức năng phổi muộn.

Bối cảnh