Nồng độ Lipoprotein(a) cao dự đoán sự tái phát ASCVD — Việc giảm LDL mạnh mẽ, đặc biệt là ức chế PCSK9, có thể làm giảm nguy cơ

Tổng quan

– Trong một nhóm nghiên cứu lớn tại Hoa Kỳ gồm 273.770 người đã từng mắc ASCVD và được đo nồng độ lipoprotein(a) (Lp(a)) bằng nmol/L, nồng độ Lp(a) cao hơn được liên kết với nguy cơ tái phát bệnh tim mạch động mạch粥样硬化 (ASCVD) liên tục tăng trong trung bình 5,4 năm.
– Tỷ lệ nguy cơ điều chỉnh cho ASCVD tái phát tăng lên qua các nhóm Lp(a) so với <15 nmol/L: 1,04 (15–79), 1,15 (80–179), 1,29 (180–299), và 1,45 (≥300).
– Sự liên kết này nhất quán qua giới tính, chủng tộc/dân tộc, loại ASCVD cơ bản, và tình trạng đái tháo đường; việc giảm LDL-C mạnh mẽ—đặc biệt là việc sử dụng ức chế PCSK9—dường như làm giảm nguy cơ từ Lp(a) rất cao.
– Kết quả hỗ trợ việc đánh giá Lp(a) thường quy trong phòng ngừa thứ phát và củng cố lý do cho việc giảm LDL mạnh mẽ và các liệu pháp giảm Lp(a) mới xuất hiện ở bệnh nhân có nguy cơ cao.

Nền tảng