Liệu pháp kháng glutamate kép trong trạng thái động kinh kháng trị siêu nặng sau ngừng tim: Góc nhìn từ nghiên cứu SUPER-CAT và bằng chứng hiện có

Điểm nổi bật

• Liệu pháp kháng glutamate kép, nhắm đồng thời vào thụ thể AMPA và NMDA, là một hướng tiếp cận mới, có cơ sở cơ chế hợp lý trong xử trí trạng thái động kinh kháng trị siêu nặng sau thiếu oxy não (super-refractory status epilepticus, SRSE).
• Nghiên cứu đa trung tâm SUPER-CAT cho thấy tỷ lệ chấm dứt trạng thái động kinh và cải thiện kết cục lâm sàng cao hơn có ý nghĩa khi phối hợp ketamine và perampanel so với các phương pháp điều trị chống co giật khác ở nhóm bệnh nhân sau ngừng tim được चयन lựa chọn.
• Tỷ lệ tỉnh lại tốt hơn và xu hướng cải thiện kết cục thần kinh cho thấy khả năng phục hồi cao hơn khi không có các dấu hiệu tiên lượng bất lợi.
• Tổn thương gan ứ mật hồi phục xuất hiện thường xuyên hơn với liệu pháp kháng glutamate kép, nhấn mạnh nhu cầu theo dõi chặt chẽ trong quá trình điều trị.

Bối cảnh