Giới Thiệu: Mâu Thuẫn của Động Mạch Sạch
Trong nhiều thập kỷ, việc quản lý lâm sàng của đau ngực đã bị chi phối bởi sự tập trung nhị nguyên: sự hiện diện hay vắng mặt của bệnh hẹp động mạch quan trọng (CAD). Tuy nhiên, một tỷ lệ đáng kể bệnh nhân—chủ yếu là phụ nữ—hiện diện với các triệu chứng điển hình của đau thắt ngực nhưng không có bằng chứng về tắc nghẽn đại mạch trong quá trình chụp mạch. Tình trạng này, thường được gọi là Ischemia with No Obstructive Coronary Arteries (INOCA), đã từng bị coi là vô hại. Tuy nhiên, bằng chứng gần đây cho thấy những bệnh nhân này mắc phải rối loạn vi mạch hoặc co thắt mạch và mang nguy cơ cao hơn đối với các sự kiện tim mạch bất lợi. Nghiên cứu quy mô toàn quốc WOMANOCA cung cấp cái nhìn quan trọng vào việc sử dụng y tế dài hạn của nhóm dân số này, thách thức quan niệm rằng một kết quả chụp mạch sạch tương đương với giải quyết lâm sàng.


