Nguy cơ thai chậm tăng trưởng và tiền sản giật chồng lên tăng huyết áp mạn tính ở phụ nữ mang thai: Ý nghĩa đối với việc theo dõi lâm sàng

Điểm nhấn

• Ở phụ nữ bị tăng huyết áp mạn tính, hạn chế tăng trưởng thai nhi (fetal growth restriction, FGR) ở tuổi thai 35–36 tuần có liên quan với nguy cơ tiến triển thành tiền sản giật chồng lấp cao hơn.
• Các trường hợp FGR có xu hướng sinh sớm hơn, tăng tỷ lệ khởi phát chuyển dạ, tăng tỷ lệ sinh mổ và nhập Đơn vị Hồi sức Sơ sinh (Neonatal Intensive Care Unit, NICU) thường xuyên hơn.
• Trường hợp chỉ có ước tính cân nặng thai nhi nhỏ (<bậc 10) nhưng không có bất thường trên khảo sát Doppler thì không làm tăng nguy cơ tiền sản giật.
• Cần cân nhắc chiến lược theo dõi mẹ và thai tăng cường ở các thai kỳ tăng huyết áp có biến chứng FGR.

Bối cảnh nền và ý nghĩa lâm sàng