ニュージーランドにおける異なる民族の小児てんかんの、病因、発作型、症候群、および重症度に関する差異
本レビューは、ニュージーランドにおけるマオリ小児と非マオリ・非パシフィカ小児の間でみられるてんかんの病因および重症度の格差を示し、マオリ若年層における予防可能なてんかんを規定する社会経済的要因と農村性の影響を強調している。

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本レビューは、ニュージーランドにおけるマオリ小児と非マオリ・非パシフィカ小児の間でみられるてんかんの病因および重症度の格差を示し、マオリ若年層における予防可能なてんかんを規定する社会経済的要因と農村性の影響を強調している。

全国規模の解析により、てんかんは65歳未満で発症する若年発症認知症(YOD)のリスクを著明に高め、とくに診断後数年が経過しても関連が持続することが示された。てんかん診療においてYODのリスク評価を組み込む必要性が強調される。

本稿では、米国Medicaid受給のてんかん女性における、酵素誘導性抗発作薬(ASMs)と影響を受けやすいホルモン避妊法の併用処方の実態を検討し、患者のリスク因子と臨床実践への示唆を明らかにする。

EURAP登録データベースを用いた大規模コホート研究により、抗てんかん薬、特に多剤併用療法および一部の単剤療法は胎児発育不全のリスクを高めることが示され、妊娠中の治療戦略最適化の必要性が浮き彫りになった。

本研究は、直接経口抗凝固薬を使用するてんかん患者において、選択する抗てんかん薬によって血栓塞栓症、出血、死亡のリスクが異なることを示し、ASM選択が患者安全性と転帰に極めて重要であることを明らかにした。
オーストラリアのコホート研究では、バルプロ酸、レベチラセタム、トピラマート、カルバマゼピンへの胎内曝露は児の認知転帰不良と関連し、ラモトリギン曝露ではその関連は認められなかった。

米国の全国データを用いた研究により、農村部の郡に住むてんかん患者では、院内死亡の増加、重積てんかんの増加、入院期間の延長、EEG実施率の低下など、病院転帰が不良であることが示され、医療アクセスに起因する格差が浮き彫りになりました。

この記事では、エスリカルバゼピン酢酸塩を使用して脳卒中後のてんかんを予防する第2a相試験について調査しています。主要評価項目は募集の課題により達成されませんでしたが、高リスクの脳卒中患者における今後の抗発症研究の重要な枠組みを提供しています。

研究者たちは、日常の脳波(EEG)を解析して2年間の発作リスクを予測する深層生存モデルEEGSurvNetを開発しました。臨床モデルを上回る性能を示し、2ヶ月時点でAUC 0.80を達成。また、臨床的に正常と判断された脳波でも高い効果を発揮しました。

この症例対照研究では、非REM睡眠中の徐波活動進行の変化と呼吸変動性の増加がSUDEPリスクの重要なバイオマーカーであることを明らかにし、てんかん患者の客観的な臨床スクリーニングとリスク分類の潜在的な枠組みを提供しています。

Cochraneレビューは、行動、自己管理、またはサービス提供介入が成人のてんかん患者の発作制御や生活の質を改善するという限定的で低~中程度の信頼性の証拠を見つけています。

現在、小児てんかんの行動介入とサービス提供介入に関する証拠は乏しく、質も低い。これは厳密で長期的な試験の緊急な必要性を示しています。

メディケアコホート研究は、本土米国全体の高齢者における新規てんかん発症を地図上に示し、発生率の高い地域が社会的・環境的決定要因—特に不十分な睡眠と家庭用車両へのアクセス不足—と関連していることを明らかにしました。これは政策と予防の対象を示唆しています。
