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閉経ホルモン療法の費用対効果を読み解く――リスク・ベネフィットと経済モデルの統合評価

MedXY Editorial Team•2026年8月15日•医療ニュース
心血管疾患費用対効果質調整生存年閉経ホルモン療法

要点

  • 最近のMarkovモデル解析では、経皮的エストラジオールを単独、または微粒子化プロゲステロンと併用した閉経ホルモン療法(menopausal hormone therapy, MHT)は、症候性の50歳女性において5年間で費用対効果に優れることが示された。
  • MHTの心血管保護効果、特に動脈硬化性心血管疾患(atherosclerotic cardiovascular disease, ASCVD)の減少が、経済的便益の主たる要因であり、股関節骨折および大腸がんリスクの低下も寄与している。
  • MHTに関連する乳がん発症の増加は、質調整生存年(quality-adjusted life years, QALYs)の増加および全死亡率の低下によって上回られている。
  • 費用対効果の所見は、先行する経済評価および臨床試験データと整合しており、適切な対象集団におけるMHTの慎重な使用を支持している。

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