高齢の慢性リンパ性白血病患者における一次治療ibrutinib-venetoclaxの長期有効性と安全性：GLOW試験67か月成績からの示唆

MedXY Editorial Team•2026年10月6日•医療ニュース

GLOW第III相試験の67か月中央値追跡により、未治療の慢性リンパ性白血病（CLL）を有する高齢者／併存疾患保有患者において、一次治療としての固定期間ibrutinib-venetoclaxが、chlorambucil-obinutuzumabと比較して全生存（OS）および無増悪生存（PFS）を上回ることが示された。
ibrutinib-venetoclaxは、二次治療を要するリスクを77.4％低下させ、IGHV変異状態および測定可能残存病変（Measurable Residual Disease, MRD）レベルにかかわらずPFSを延長した。
治療終了時にMRD陰性を達成した患者では、特に非変異型IGHVを有する患者でより良好なPFSが認められ、MRDが治療方針の指標となる予後バイオマーカーであることが支持された。
3/4級治療関連有害事象（Treatment-Emergent Adverse Event, TEAE）非発現PFSはibrutinib-venetoclax群で著明に長く、効果を損なうことなく忍容性と生活の質の向上が示唆された。

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GLOW第III相試験の67か月中央値追跡により、未治療の慢性リンパ性白血病（CLL）を有する高齢者／併存疾患保有患者において、一次治療としての固定期間ibrutinib-venetoclaxが、chlorambucil-obinutuzumabと比較して全生存（OS）および無増悪生存（PFS）を上回ることが示された。
ibrutinib-venetoclaxは、二次治療を要するリスクを77.4％低下させ、IGHV変異状態および測定可能残存病変（Measurable Residual Disease, MRD）レベルにかかわらずPFSを延長した。
治療終了時にMRD陰性を達成した患者では、特に非変異型IGHVを有する患者でより良好なPFSが認められ、MRDが治療方針の指標となる予後バイオマーカーであることが支持された。
3/4級治療関連有害事象（Treatment-Emergent Adverse Event, TEAE）非発現PFSはibrutinib-venetoclax群で著明に長く、効果を損なうことなく忍容性と生活の質の向上が示唆された。