肝内胆管癌

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一项更新的荟萃分析表明，当淋巴结清扫真正充分时，尤其是在至少取回6个淋巴结且混杂因素减少的情况下，肝内胆管癌患者的生存率可能会提高。

2期ACC试验表明，辅助卡瑞利珠单抗联合卡培他滨可使切除肝内胆管癌患者的中位无复发生存期达到24.29个月，为这一高危人群提供了一种有前景且可控的免疫化疗策略。

PUMP-2二期试验报告，肝动脉灌注（HAIP）氟尿嘧啶联合全身吉西他滨-顺铂治疗不可切除肝内胆管癌患者，1年总生存率为80%，中位总生存期为22.3个月，优于历史上的吉西他滨-顺铂组。

汇总的I/IIa期数据（n=24）表明，晚期肝内胆管癌患者对肿瘤内注射VG161耐受良好，可引起局部和全身免疫激活（抗原呈递细胞招募、CD8+ T细胞激活、M2巨噬细胞耗竭），并提示临床获益——包括与历史二线FOLFOX相比的信号——值得随机验证。

黄嘌呤氧化还原酶 (XOR) 通过稳定EGFR和增强DNA修复，驱动肝内胆管癌对EGFR酪氨酸激酶抑制剂的耐药性。靶向XOR可使肿瘤对EGFR TKIs敏感，并抑制癌症进展。