糖尿病与内分泌学
守护甲状旁腺功能:全甲状腺切除术与完成性甲状腺切除术后低钙血症的比较
与初次全甲状腺切除术相比,间隔后实施的完成性甲状腺切除术在甲状旁腺保留方面更具优势,且术后低钙血症风险更低,支持采用分期手术以优化安全性。

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与初次全甲状腺切除术相比,间隔后实施的完成性甲状腺切除术在甲状旁腺保留方面更具优势,且术后低钙血症风险更低,支持采用分期手术以优化安全性。

一项大规模回顾性研究发现,术后颈部血肿是甲状腺切除术后低钙血症的重要危险因素,即使在血肿未行手术处理的情况下,也提示应加强钙水平监测。

一项随机试验比较了常规钙补充与PTH指导的选择性补充,发现两者在预防甲状腺切除术后低钙血症方面无显著差异,为临床实践提供了灵活性。

一项全国性队列研究显示,永久性术后低钙血症显著增加甲状腺癌患者肾功能不全、肾结石和主要不良心脏事件的风险,强调了长期监测的重要性。

一项多中心随机临床试验表明,根据早期术后PTH水平进行选择性补钙与常规预防在预防全甲状腺切除术后低钙血症方面同样有效,提供了一种减少过度治疗和资源使用的策略。

这项多中心随机临床试验表明,基于光纤的近红外自发荧光(NIRAF)在甲状腺切除术和双侧甲状旁腺切除术中显著提高了术中甲状旁腺的识别率,且不会增加低钙血症发生率或延长手术时间。
