早期活动

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一项多中心回顾性研究显示，对于非手术治疗的Mason I型和II型桡骨头骨折，早期控制性活动可在功能、疼痛及重返工作时间方面带来轻度改善，且与延迟康复相比，并发症未见明显增加。

EVER试验评估了结构化早期活动方案是否能改善接受机械通气、合并脓毒症或呼吸衰竭患者的功能结局。尽管活动启动更早、频率更高，但在ICU出院时及12个月随访中均未观察到显著功能获益。

使用机器学习对TEAM试验进行的二次分析表明，机械通气患者的强化早期活动具有高度个体化的效果，从降低34%的死亡率到增加39%的风险不等，具体取决于基线临床特征。

在一项涉及74名机械通气ICU患者的随机、盲法试验中，与单独活动相比，在活动计划开始后的48小时内加入早期NMES（神经肌肉电刺激）可改善出院后长达6个月的功能状态、独立性、活动能力和生活质量。

本文回顾了当前在重症监护室 (ICU) 设置中进行物理治疗的证据和临床实践，强调了其益处、安全性、人员配置挑战以及未来重症康复的方向。