痴呆风险

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本综述综合了近期证据，阐明绝经期激素治疗（MHT），尤其是仅雌激素方案，与阿尔茨海默病神经病理负荷降低及临床痴呆风险下降之间的关联，并重点讨论了生物标志物相关性、临床结局及其对绝经后女性治疗策略的意义。

本研究识别出与认知表现相关的不同睡眠模式，但未发现其与痴呆风险存在显著直接关联，提示老龄人群中睡眠与认知之间的关系具有较高复杂性。

英国生物银行的一项研究表明，最佳睡眠时间（6-8小时）可以改善局灶性癫痫患者的执行功能并降低痴呆风险，效果优于中风患者。非最佳睡眠会加剧认知缺陷，甚至在诊断前8年就已显现。

中年时升高的高敏度心脏肌钙蛋白 I 和 T 水平，表明存在亚临床心肌损伤，与晚年认知功能加速下降、脑结构变化和痴呆风险增加相关。

这项全国注册研究表明，暴露于高细颗粒物污染和种族/民族隔离中的终末期肾病（ESKD）老年人面临显著增加的痴呆风险，突显了关键的环境和社会健康差异。

童年孤独显著增加中老年人的认知衰退和痴呆风险，独立于成年期孤独感，强调了早期心理社会干预的重要性。