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房颤与阿尔茨海默病患者中的口服抗凝药、认知功能及临床结局的关联:一项瑞典全国性研究

MedXY Editorial Team•2026年8月14日•临床进展
认知下降NOACs临床结局口服抗凝药阿尔茨海默病心房颤动

要点

  • 在合并阿尔茨海默病(Alzheimer’s Disease,AD)的心房颤动(Atrial Fibrillation,AF)患者中,非维生素K拮抗剂口服抗凝药(Non-vitamin K Oral Anticoagulants,NOACs)的使用与较华法林及未抗凝相比,认知下降速度略慢相关。
  • 与华法林或未抗凝相比,NOACs在降低全因死亡、缺血性卒中/全身性栓塞以及骨折风险方面显示出更优的有效性,且未增加重大出血风险。
  • 维生素K拮抗剂(Vitamin K Antagonists,VKAs),如华法林,与较高的出血风险以及对执行功能和脑形态可能产生的不良影响相关。
  • 现有证据,包括系统评价和Meta分析,支持在AF患者中优先使用NOACs而非华法林以获得认知保护,但仍需更多前瞻性试验加以验证。

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