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低剂量利伐沙班未能阻止低风险房颤患者的认知功能下降:BRAIN-AF试验结果

MedXY Editorial Team•2026年1月23日•医学资讯
利伐沙班房颤认知功能下降

亮点

  • BRAIN-AF试验评估了15 mg利伐沙班每日一次是否能预防低血栓栓塞风险(CHA2DS2-VASc评分为0-1)的房颤(AF)患者的认知功能下降、中风或短暂性脑缺血发作(TIA)。
  • 在中期分析显示治疗效果达到统计学显著性的概率仅为1.2%后,试验因无效而提前终止。
  • 利伐沙班组和安慰剂组的认知功能下降率都很高(每年分别为7.0%和6.4%),这表明除大血栓栓塞外,其他因素可能驱动低风险AF人群的神经认知损害。
  • 安全性结局良好,治疗组和对照组的主要出血年发生率均较低。

背景:房颤与认知功能的关系

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