低剂量利伐沙班未能阻止低风险房颤患者的认知功能下降：BRAIN-AF试验结果

亮点

• BRAIN-AF试验评估了15 mg利伐沙班每日一次是否能预防低血栓栓塞风险（CHA2DS2-VASc评分为0-1）的房颤（AF）患者的认知功能下降、中风或短暂性脑缺血发作（TIA）。
• 在中期分析显示治疗效果达到统计学显著性的概率仅为1.2%后，试验因无效而提前终止。
• 利伐沙班组和安慰剂组的认知功能下降率都很高（每年分别为7.0%和6.4%），这表明除大血栓栓塞外，其他因素可能驱动低风险AF人群的神经认知损害。
• 安全性结局良好，治疗组和对照组的主要出血年发生率均较低。

背景：房颤与认知功能的关系