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ICU 机械通气患者的消化道选择性去污染:对死亡率和微生物生态的影响

MedXY 编辑团队2025年10月31日
ICU感染控制机械通气

背景

机械通气是重症监护病房(ICU)中危重患者常需的生命支持措施。然而,通气患者感染风险较高,尤其是呼吸机相关肺炎(VAP)和血流感染,导致发病率、住院时间和死亡率增加。一种减少感染风险的策略是消化道选择性去污染(SDD),该方法包括在口腔和胃肠道局部应用非吸收性抗生素,并结合短期静脉注射抗生素。

尽管一些先前的研究表明 SDD 可能减少感染和死亡率,但仍存在对其是否不利地改变 ICU 微生物生态并导致抗生素耐药菌的担忧。之前的区域分析,包括澳大利亚的数据,未能证明 SDD 的死亡率益处,因此需要全面的国际数据来阐明 SDD 在机械通气 ICU 患者中的临床效果和安全性。

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