药物涂层球囊优于裸金属支架预防重度颅内动脉粥样硬化的再狭窄

颅内动脉粥样硬化疾病的挑战

颅内动脉粥样硬化疾病（ICAD）仍然是血管神经学中的一个严峻挑战，是全球缺血性卒中最常见的原因之一。对于高危症状性狭窄的患者，单靠药物治疗往往不足，导致临床医生探索介入治疗。虽然裸金属支架（BMS）的放置传统上提供了恢复管腔直径的机械解决方案，但这种方法的长期疗效常常因支架内再狭窄（ISR）而受到削弱。再狭窄由新生内膜增生驱动，是复发性脑血管事件的主要原因，需要更持久的治疗策略。

药物涂层球囊（DCBs）通过直接向血管壁输送抗增殖剂而不留下永久性金属支架，已经彻底改变了外周和冠状动脉疾病的治疗。然而，它们在脆弱的颅内循环中的应用一直是一个研究热点。最近发表在《放射学》上的DR. BEYOND研究是一项多中心随机对照试验，提供了比较DCB血管成形术与传统BMS放置治疗症状性ICAD的里程碑证据。