Tinh chỉnh phân tầng nguy cơ ở nhân tuyến giáp chưa xác định: Vai trò của trạng thái biến đổi Afirma Xpression Atlas

Điểm nổi bật

• Afirma Xpression Atlas (XA) phát hiện các biến đổi bộ gen được biểu hiện trong các nhân tuyến giáp chưa xác định tính chất về mặt tế bào học nhưng có nghi ngờ phân tử, qua đó tinh chỉnh phân tầng nguy cơ ác tính vượt lên trên kết quả Afirma Genomic Sequencing Classifier (GSC) đơn thuần.
• Tỷ lệ ác tính thay đổi theo trạng thái biến đổi cụ thể: cao nhất ở các nhân có biến đổi BRAF (100%), tiếp theo là các biến đổi khác (67,7%), đột biến RAS (55,8%) và các nhân không phát hiện biến đổi (46,2%).
• Mặc dù tỷ lệ ác tính cao hơn, các nhân dương tính với biến đổi không biểu hiện đặc điểm mô bệnh học xâm lấn hơn so với các nhân âm tính với biến đổi, gợi ý hành vi lâm sàng tương tự.
• Các phát hiện này ủng hộ việc cân nhắc phẫu thuật đối với các nhân có GSC nghi ngờ nhưng XA âm tính với biến đổi, do nguy cơ ác tính đáng kể.

Bối cảnh nghiên cứu