Sự đồng thuận mới của SCCM–ESICM định nghĩa sốc nhiễm khuẩn kháng trị

Giới thiệu và Bối cảnh

Sốc nhiễm khuẩn kháng trị là giai đoạn mà việc điều trị sốc thông thường không còn hiệu quả: huyết áp vẫn không ổn định, tưới máu mô vẫn kém, nhu cầu về thuốc co mạch tăng lên và suy đa tạng có thể tiếp tục mặc dù đã được điều trị tích cực. Tuy nhiên, cho đến nay chưa có định nghĩa lâm sàng thống nhất. Điều này đã làm khó khăn trong việc so sánh bệnh nhân, phân loại nguy cơ, thiết kế các thử nghiệm lâm sàng và quyết định khi nào một bệnh nhân đã chuyển sang giai đoạn nặng nhất của sốc nhiễm khuẩn.

Sự đồng thuận chung mới từ Hiệp hội Y học Hồi sức Quốc tế (Society of Critical Care Medicine, SCCM) và Hiệp hội Y học Hồi sức Châu Âu (European Society of Intensive Care Medicine, ESICM) được tạo ra để giải quyết vấn đề đó. Thay vì đặt câu hỏi liệu sốc nhiễm khuẩn kháng trị có nên tồn tại như một khái niệm, ban chuyên gia đã đặt câu hỏi thực tế hơn: những tiêu chí lâm sàng nào nên định nghĩa nó tại giường bệnh? Kết quả không phải là hướng dẫn điều trị, mà là một khung đồng thuận nhằm chuẩn hóa chẩn đoán, tiên lượng và tuyển chọn bệnh nhân cho nghiên cứu.