Tình trạng bờ cắt sau phẫu thuật ở ung thư đường mật đoạn xa: Ý nghĩa đối với nguy cơ tái phát và lựa chọn xạ trị bổ trợ

Điểm nổi bật

• Tình trạng bờ cắt sau phẫu thuật triệt căn ung thư đường mật đoạn xa (dCC) có tương quan chặt chẽ với nguy cơ tái phát, đặc biệt ở bệnh nhân không có di căn hạch.

• Những bệnh nhân có bờ cắt không sạch—đặc biệt khi có loạn sản độ cao (HGD) hoặc có tế bào u tại bờ cắt—có tỷ lệ tái phát cao hơn so với nhóm có bờ cắt sạch.

• Xạ trị bổ trợ làm giảm đáng kể nguy cơ tái phát ở bệnh nhân không có di căn hạch nhưng có bờ cắt bị xâm lấn, cho thấy vai trò định hướng của xạ trị sau phẫu thuật trong nhóm này.

• Ở bệnh nhân có di căn hạch, tình trạng bờ cắt dường như ít có giá trị tiên lượng hơn, nhấn mạnh vai trò của hóa trị toàn thân hơn là các điều trị tại chỗ.

Bối cảnh nghiên cứu