Thuốc chống đông đường uống, nhận thức và kết cục lâm sàng ở rung nhĩ kèm bệnh Alzheimer: Những phát hiện từ một nghiên cứu toàn quốc tại Thụy Điển

Điểm nổi bật

• Sử dụng thuốc chống đông đường uống kháng đông không phải kháng vitamin K (NOAC) ở bệnh nhân rung nhĩ (AF) kèm bệnh Alzheimer (AD) có liên quan đến tốc độ suy giảm nhận thức chậm hơn nhẹ so với warfarin và không dùng thuốc chống đông.
• So với warfarin hoặc không dùng thuốc chống đông, NOAC cho thấy hiệu quả vượt trội hơn trong việc giảm tử vong do mọi nguyên nhân, đột quỵ thiếu máu cục bộ/thuyên tắc hệ thống và nguy cơ gãy xương, mà không làm tăng nguy cơ chảy máu nặng.
• Thuốc kháng vitamin K (VKA), như warfarin, có liên quan với nguy cơ chảy máu cao hơn và có thể gây ảnh hưởng bất lợi đến chức năng nhận thức điều hành và hình thái não.
• Các bằng chứng hiện có, bao gồm tổng quan hệ thống và phân tích gộp, ủng hộ ưu tiên sử dụng NOAC thay vì warfarin để bảo vệ nhận thức ở bệnh nhân AF, nhưng vẫn cần thêm các thử nghiệm tiến cứu.

Bối cảnh