So sánh MRI tim và can thiệp mạch vành trong chẩn đoán bệnh cơ tim thiếu máu cục bộ ở bệnh nhân suy tim mới khởi phát

Nền tảng nghiên cứu và gánh nặng bệnh tật

Suy tim mới khởi phát với phân suất tống máu thất trái giảm (HFrEF) đặt ra thách thức chẩn đoán đáng kể, ảnh hưởng nghiêm trọng đến quản lý lâm sàng và tiên lượng. Xác định nguyên nhân gốc rễ là bệnh cơ tim thiếu máu cục bộ (ICM) hay nguyên nhân không thiếu máu là rất quan trọng vì nó hướng dẫn các can thiệp điều trị như tái thông mạch. Can thiệp mạch vành xâm lấn qua da (CATH) vẫn là chuẩn mực chẩn đoán truyền thống để đánh giá bệnh động mạch vành (CAD) trong bối cảnh này do độ phân giải không gian cao và khả năng trực tiếp nhìn thấy cấu trúc mạch vành và hướng dẫn can thiệp. Tuy nhiên, CATH là thủ thuật xâm lấn và mang rủi ro.

MRI tim đã nổi lên như một phương pháp hình ảnh không xâm lấn có khả năng đặc trưng mô cơ tim, xác định sẹo thiếu máu và phân biệt các mô hình tổn thương thiếu máu từ không thiếu máu. Mặc dù vậy, MRI chưa thể thay thế CATH làm công cụ chẩn đoán chính. Tiềm năng của MRI trong việc chẩn đoán ICM chính xác và giảm sử dụng can thiệp mạch vành vẫn chưa chắc chắn, đòi hỏi cần có các nghiên cứu so sánh nghiêm ngặt.