Áp lực PEEP cao và các biện pháp tuyển phổi không giảm được các biến chứng phổi trong thông khí một phổi: Những hiểu biết từ thử nghiệm PROTHOR

Những điểm nổi bật

Thử nghiệm PROTHOR đã phát hiện rằng áp lực PEEP cao (10 cm H2O) kết hợp với các biện pháp tuyển phổi trong thông khí một phổi không giảm đáng kể tần suất các biến chứng phổi sau phẫu thuật so với chiến lược PEEP thấp (5 cm H2O). Mặc dù nhóm PEEP cao có ít hơn các biện pháp cứu chữa hypoxemia trong phẫu thuật, nhưng lợi ích này bị bù đắp bởi tỷ lệ biến cố huyết động trong phẫu thuật cao hơn đáng kể, bao gồm hạ huyết áp và loạn nhịp mới xuất hiện. Kết quả cho thấy không nên sử dụng chiến lược PEEP cao tiêu chuẩn cho bệnh nhân phẫu thuật ngực có chỉ số BMI dưới 35 kg/m2, nhấn mạnh nhu cầu quản lý huyết động và hô hấp cá thể hóa.

Nền tảng: Thách thức của thông khí một phổi