Tiến bộ lâm sàng trong các can thiệp dựa trên Akkermansia muciniphila: Giảm triệu chứng hô hấp, tăng cường sức mạnh cơ bắp và quản lý béo phì

Giới thiệu

Akkermansia muciniphila, một vi khuẩn đường ruột có lợi, gần đây đã nổi lên như một tác nhân hứa hẹn trong việc quản lý nhiều tình trạng sức khỏe ngoài đường ruột. Bài viết này tổng hợp các kết quả từ ba thử nghiệm lâm sàng quan trọng khám phá hiệu quả của các chủng A. muciniphila đã được xử lý nhiệt và tiệt trùng trong việc giảm triệu chứng hô hấp, cải thiện sức mạnh cơ bắp ở người cao tuổi và quản lý béo phì ở chó. Các nghiên cứu này nhấn mạnh tính đa dạng điều trị của các postbiotic có nguồn gốc từ A. muciniphila và khả năng tích hợp chúng vào thực hành lâm sàng và bổ sung dinh dưỡng.

Nghiên cứu 1: ETB-F01 để giảm triệu chứng hô hấp

Triệu chứng hô hấp như khó thở, ho và đờm là phổ biến và thường báo hiệu chức năng phổi suy giảm và nguy cơ tử vong tăng. Trục đường ruột-phổi cho thấy sự mất cân bằng vi sinh vật đường ruột có thể ảnh hưởng đến sức khỏe phổi. Trong một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên, đối chứng, mù đôi trung tâm, ETB-F01—một công thức chứa chủng A. muciniphila đã xử lý nhiệt EB-AMDK19—đã được thử nghiệm so với giả dược ở bệnh nhân có triệu chứng hô hấp kéo dài từ 4 đến 12 tuần.

Điểm cuối chính là cải thiện thang điểm Khó thở, Ho và Đờm (BCSS) trong 12 tuần. Các biện pháp phụ bao gồm các bài kiểm tra chức năng phổi, nitric oxide thở ra phân đoạn (FeNO), thang điểm khó thở của Hội đồng Nghiên cứu Y học sửa đổi (mMRC), bảng câu hỏi hô hấp St. George (SGRQ) và điểm số Thang analog trực quan (VAS).

Kết quả cho thấy ETB-F01 cải thiện đáng kể tổng điểm BCSS so với giả dược, đặc biệt là giảm triệu chứng khó thở và ho. Mặc dù chức năng phổi có xu hướng tích cực, nhưng không đạt ý nghĩa thống kê. Không có thay đổi đáng kể nào xảy ra trong FeNO hoặc các điểm số triệu chứng khác. Quan trọng hơn, ETB-F01 an toàn và không có sự cố nghiêm trọng nào được báo cáo.

Những kết quả này nhấn mạnh ETB-F01 là một ứng cử viên điều trị an toàn và hiệu quả cho việc quản lý triệu chứng hô hấp, có thể thông qua việc điều chỉnh trục đường ruột-phổi.

Nghiên cứu 2: HB05P tăng cường sức mạnh cơ bắp ở người cao tuổi

Sarcopenia, được đặc trưng bởi sự mất cơ và yếu cơ liên quan đến tuổi, ảnh hưởng nghiêm trọng đến dân số người cao tuổi. Các nghiên cứu trên động vật trước đây cho thấy chủng A. muciniphila đã tiệt trùng HB05 (HB05P), có nguồn gốc từ sữa mẹ người, có thể chống lại sự teo cơ. Một thử nghiệm ngẫu nhiên, đối chứng, mù đôi kéo dài 12 tuần sau đó đã tuyển dụng 100 người tham gia từ 60 tuổi trở lên để đánh giá tác động của HB05P đối với sức mạnh và chức năng cơ bắp.

Người tham gia nhận HB05P ở liều 1.0 × 10¹⁰ tế bào mỗi ngày hoặc giả dược. Nhóm HB05P đã thể hiện sự cải thiện đáng kể về mô-men xoắn đỉnh và mô-men xoắn đỉnh tương đối so với cân nặng của cơ gân kheo bên trái. Ngoài ra, bổ sung HB05P làm tăng mức follistatin, một protein ức chế myostatin, là một chất ức chế tiêu cực của sự phát triển cơ bắp. Không có mối lo ngại về an toàn nào được xác định.

Những kết quả này cho thấy HB05P là một chất bổ sung postbiotic hứa hẹn để cải thiện sức khỏe và chức năng cơ bắp ở người cao tuổi, có thể cung cấp một cách tiếp cận mới trong việc quản lý sarcopenia.

Nghiên cứu 3: A. muciniphila EB-AMDK19 đã xử lý nhiệt chống lại béo phì do chế độ ăn ở chó

Béo phì ở chó là một vấn đề sức khỏe đang tăng, liên quan đến các bệnh viêm mạn tính và rối loạn chuyển hóa. Mặc dù A. muciniphila đã cho thấy hiệu quả chống béo phì ở người và chuột, nhưng tác động của nó ở chó chưa được nghiên cứu. Các nhà nghiên cứu đã điều tra chủng A. muciniphila EB-AMDK19 đã xử lý nhiệt (AMDK19-HK), có nguồn gốc từ một người hiến tặng khỏe mạnh ở Hàn Quốc, ở chó beagle được nuôi bằng chế độ ăn giàu chất béo trong 12 tuần.

Bổ sung AMDK19-HK đã ức chế đáng kể sự tăng cân, khối lượng mỡ và triglyceride huyết thanh mà không thay đổi các tham số huyết học hoặc sinh hóa tổng thể, chỉ ra một hiệu ứng chống béo phì trực tiếp. Phân tích vi sinh vật phân tiết lộ sự tăng cường của Firmicutes và giảm Bacteroidota, cho thấy AMDK19-HK điều chỉnh thành phần vi sinh vật đường ruột theo hướng có lợi.

Nghiên cứu này hỗ trợ AMDK19-HK là một chất bổ sung dinh dưỡng để chống lại béo phì do chế độ ăn ở chó, cung cấp một chiến lược mới cho việc quản lý béo phì trong thú y.

Bàn luận và ý nghĩa lâm sàng

Tổng cộng, các nghiên cứu này chứng minh tiềm năng điều trị ngày càng mở rộng của các postbiotic dựa trên Akkermansia muciniphila. ETB-F01 cung cấp một hướng mới để quản lý triệu chứng hô hấp thông qua việc điều chỉnh trục đường ruột-phổi. HB05P cung cấp một can thiệp an toàn, hiệu quả để bảo tồn sức mạnh cơ bắp ở người cao tuổi, giải quyết những thách thức của sarcopenia. Trong khi đó, hiệu ứng chống béo phì của AMDK19-HK ở chó mở ra khả năng ứng dụng xuyên loài trong sức khỏe chuyển hóa.

Cơ chế tiềm ẩn có thể bao gồm việc điều chỉnh phản ứng miễn dịch của chủ, tăng cường tính toàn vẹn của hàng rào đường ruột và thay đổi có lợi trong cộng đồng vi sinh vật đường ruột, cần được nghiên cứu thêm. Hồ sơ an toàn trong các nghiên cứu đều tích cực, hỗ trợ việc chuyển đổi lâm sàng của các tác nhân postbiotic này.

Kết luận

Postbiotic có nguồn gốc từ Akkermansia muciniphila đại diện cho một mặt trận hứa hẹn trong việc quản lý các tình trạng hô hấp, suy giảm cơ và béo phì. Nghiên cứu tiếp tục và các thử nghiệm lâm sàng lớn hơn sẽ rất quan trọng để xác nhận hiệu quả, tối ưu hóa liều lượng và mở rộng ứng dụng. Tích hợp các postbiotic này vào các phác đồ điều trị và bổ sung dinh dưỡng có thể mang lại lợi ích đáng kể cho sức khỏe của con người và động vật, tận dụng sức mạnh của vi sinh vật đường ruột cho sức khỏe toàn thân.

Tài liệu tham khảo

Lee HW, Lee SN, Seo JG, et al. Efficacy of ETB-F01, Heat-Killed Akkermansia muciniphila Strain EB-AMDK19, in Patients with Respiratory Symptoms: A Multicenter Clinical Trial. Nutrients. 2024;16(23):4113.

Kang CH, Jung ES, Jung SJ, et al. Pasteurized Akkermansia muciniphila HB05 (HB05P) Improves Muscle Strength and Function: A 12-Week, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Clinical Trial. Nutrients. 2024;16(23):4037.

Hong MG, Lee Y, Chung WS, et al. Supplementation with heat-killed Akkermansia muciniphila EB-AMDK19 counteracts diet-induced overweight in beagles. Arch Anim Nutr. 2024;78(3):254-272.