小児・若年成人の分化型甲状腺癌サバイバーにおける二次原発悪性腫瘍の長期リスク：40年に及ぶ実臨床研究

注目ポイント

• 分化型甲状腺癌（Differentiated Thyroid Cancer, DTC）を克服した小児、思春期および若年成人（Children, Adolescents, and Young Adults, CAYA）は、年齢・性別などをマッチさせた非がん対照群と比較して、二次原発悪性腫瘍（Second Primary Malignancies, SPMs）を発症するリスクが50％高かった。
• 放射性ヨウ素（Radioactive Iodine, RAI）療法は、用量依存的にSPMsリスクの上昇と、生存者における死亡率の増加と関連していた。
• SPMsは対照群よりもDTC生存者で早期に出現しており、初回がん寛解後も長期にわたる監視の必要性が示された。
• 20歳未満で診断された生存者ではSPMs発生率は低かったものの、若年で治療後の生存期間が長いことから、長期フォローアップが必要である。

研究背景