
外陰がん再発の発生率・生存・症状を読み解く:集団ベース研究と最新エビデンスからの知見
外陰がんは再発率が高く、とくに局所再発が多い一方、再発後には生存率が急速に低下する。再発に関連する症状への認識は早期発見を高める。治療の中心は依然として手術であり、フレイルや腫瘍特性が予後に影響する。
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外陰がんは再発率が高く、とくに局所再発が多い一方、再発後には生存率が急速に低下する。再発に関連する症状への認識は早期発見を高める。治療の中心は依然として手術であり、フレイルや腫瘍特性が予後に影響する。

2026年版Global Chordoma Consensusの、診断、手術、高線量高精度放射線治療、フォローアップ、支持療法に関する多職種・部位別推奨を、臨床現場で使いやすい形で要約したもの。

主要な無作為化試験では、手術前の化学療法が局所進行大腸がんの3年無病生存率を改善しなかったが、より個別化された治療への重要な手がかりを示した。

PRETREAT試験では、手術中の低血圧リスクに基づく予防的な血圧管理が、標準的なケアに比べて非心臓手術後の機能障害を軽減することはないことが示されました。

全国的なデンマークの研究によると、左側感染性心内膜炎患者の40%が手術適応があるにもかかわらず、その半数しか手術を受けない。手術を受けた患者は若く、併存疾患が少なく、生存率が向上することが示され、高リスク症例でのリスク評価の精緻化が必要である。

SURF試験では、小肝細胞癌に対する手術と高周波焼成術の生存率や再発率に有意な差は見られず、両方を第一選択肢として支持しています。

DISTRICTS試験は、手根管症候群の初期治療として手術を行う場合、副腎皮質ステロイド注射を開始する場合と比較して、18ヶ月後の回復率が有意に高いことを示しています。両グループ間の副作用プロファイルは類似していました。

VIDEOGO試験は、大手術前のオンラインビデオ相談が対面相談に非劣性であることを示しています。患者満足度と情報記憶の面で同様の結果が得られています。