人工知能
遠隔医療による栄養療法が代謝機能障害患者の進行性肝疾患のリスクを大幅に削減
大規模な後向き研究では、リモートケアを通じた個別化された炭水化物制限が、2型糖尿病と肥満を持つ患者におけるMASHおよび進行性肝合併症の発症率を通常のケアと比較して著しく低下させることを示しています。
MASLD
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医療ニュース
MASLDの新しいフロンティアをナビゲート：肝臓健康のための更新された臨床パスウェイ
この記事では、代謝機能不全関連脂肪肝症（MASLD）の更新された臨床ケアパスウェイを要約し、新しい診断名、リスク層別化ツール、および肝線維症の治療に初めてFDAが承認した薬剤の統合について説明します。
公衆衛生
インド成人の約40％がMASLDに影響：Phenome Indiaコホートからの新証拠
Phenome India研究は、高リスク代謝グループにおけるMASLDと肝線維症の年齢調整後有病率が38.9％であることを特定し、地域での主要な公衆衛生課題を強調しています。
医療ニュース
Berberineは脂質プロファイルと炎症を改善するが、内臓脂肪や肝脂肪の減少には効果なし – MASLD
BRAVOランダム化臨床試験では、1 g/dのBerberineが肥満とMASLDを持つ個人のLDL-Cとhs-CRPを有意に低下させたものの、6ヶ月間で内臓脂肪組織面積や肝脂肪含有量には影響を及ぼさなかった。
公衆衛生
惑星健康食事指標への順守がMASLDリスクを大幅に低下させる：グローバルおよび個人レベルの分析
包括的な研究で、惑星健康食事指標（PHDI）への順守が代謝機能障害関連性脂肪肝疾患（MASLD）に対する有意な保護作用があることが明らかになりました。これは、世界の肝臓疾患の流行を管理する持続可能なアプローチを示しています。
医療ニュース
SGLT2阻害薬、T2DMとMASLD患者における心血管保護の最適選択として浮上
全国的な対象試験エミュレーションにより、SGLT2阻害薬は、T2DMとMASLDを併発する患者において他の経口血糖降下薬と比較して主要な心血管イベントや死亡率を大幅に減少させることが示されました。この効果の一部は肝疾患の改善によって仲介されています。
医療ニュース
スウェーデンにおける社会経済的および人口学的グループ間の肝硬変の発生率：登録ベースのコホート研究とその世界的文脈
このレビューでは、スウェーデンにおける上昇する肝硬変の発生率についての証拠を統合し、特にアルコール関連肝疾患（ALD）および代謝機能不全関連脂肪性肝疾患（MASLD）に関連した肝硬変における顕著な社会経済的格差に焦点を当てています。これは高所得国での対象的な予防と早期発見の重要性を示唆しています。
医療ニュース
GLP-1 受体作動薬が MASLD および T2DM における線維化進行を抑制：実世界データのターゲット試験エミュレーション
4,476人のマッチした早期 MASLD と T2DM 患者を対象としたターゲット試験エミュレーションでは、GLP-1RA 使用は DPP-4i と比較して高リスク FIB-4 への進行リスクが 25% 低かった（HR 0.75）ことが示されました。肝硬変や肝機能不全などの重篤な肝臓アウトカムには差は見られませんでした。
医療ニュース
SGLT2阻害薬はDPP-4阻害薬と比較してMASLDにT2DMを有する患者における線維化進行が低いことが示唆：実世界コホートのターゲット試験エミュレーション
多施設でのターゲット試験エミュレーションによると、MASLDおよびT2DMを有し、基線時に低～中等度の線維化を有する成人において、SGLT2阻害薬の使用開始は、DPP-4阻害薬と比較して進行性線維化（確認されたFIB-4 > 2.67）への進行リスクが22%低いことが示されました。
医療ニュース
Pemvidutideは早期試験で肝脂肪とAIによる線維化の迅速な減少をもたらす — 約束と未解決の問題
Pemvidutide（GLP-1/グルカゴン受容体アゴニスト）は、24週間でMASLD患者の肝脂肪を大幅に減少させ、AIによる線維化の小規模だが統計的に有意な減少をもたらしました。ただし、長期試験と臨床エンドポイントが必要です。
公衆衛生
リン脂質エタノールが脂肪肝疾患のリスクのある患者におけるアルコール摂取量の大幅な過小評価を明らかに
大規模な前向きコホート研究では、リン脂質エタノール（PEth）が自己報告によるアルコール摂取量と相関していることが示されましたが、頻繁な過小評価も同定されました。PEthを診断フローに追加することで、脂肪肝疾患のサブクラス分類が改善し、治療に活用できる可能性があります。
内科
痩型MASLDは良性ではない：3つの大規模コホートにおける正常BMI患者の肝疾患と死亡率の高さ
3つの人口コホートのプール解析によると、痩型MASLDは非痩型MASLDと比較して肝関連イベントと全原因および肝関連死亡率が高く、心血管イベントリスクが低いにもかかわらず、より高いリスクを伴います。
医療ニュース
術前FIB-4スコアは全麻後の30日間死亡率と合併症を予測する：大規模多施設コホート解析
130万人の全麻患者の多施設コホートにおいて、高いFIB-4スコアは30日間死亡率と術後合併症の大幅な増加と独立して関連していた。これは、術前FIB-4評価がリスク分類と最適化に有用であることを示唆している。
内科
時間制限摂食がメタボリック機能障害関連性脂肪肝疾患の有望なアプローチとなる可能性：無作為化比較試験からの証拠
16週間のRCTは、時間制限摂食がMASLD患者の肝脂肪症を有意に軽減し、カロリーリストリクションと同等の代謝効果を示すことを示しました。有害事象は報告されていません。
医療ニュース
高血圧がMASLDにおける肝線維症進行と悪性転帰の主要な要因：大規模コホートからの証拠
高血圧は独立してMASLDの臨床転帰と肝線維症進行を悪化させることを示し、心血管系と肝臓の統合ケアの必要性を強調しています。
医療ニュース
MASH試験における肝生検解釈の標準化：国際MASLD病理グループからの重要なコンセンサスステートメント
IMPG（国際MASLD病理グループ）による、MASH（MASLD）臨床試験の標準化された組織学的グレーディングとステージングに関するエビデンスに基づいた実用的な要約。生検処理、特徴定義、スコアリング、中央読影、AI対応データセットに関する推奨事項を含む。
内科
MASLDとMetALDの比較リスク：肝臓および肝外アウトカムに関する包括的メタアナリシスからの洞察
このメタアナリシスは、MetALDがMASLDと比較して肝臓関連イベント、肝細胞がん、および肝外がんのリスクが高いことを示しています。一方、死亡率と心血管リスクは類似しており、個別化された臨床アプローチの重要性を強調しています。
内科
HEC88473 デュアル GLP-1/FGF21 アゴニスト: MASLD および T2DM の治療における安全性と有効性を示す
第 Ib/IIa 相試験で、新しい GLP-1/FGF21 デュアルアゴニスト HEC88473 は、5週間の治療期間中に MASLD および 2型糖尿病患者の肝脂肪を効果的に減少させ、血糖値と脂質プロファイルを改善することが示されました。
内科
全PPAR作動薬ラニフィブラノール：T2DおよびMASLD患者のインスリン抵抗性と肝脂肪症改善の画期的な進展
全PPAR作動薬ラニフィブラノールは、T2DとMASLDを有する患者の肝脂肪を著しく減少させ、複数の組織レベルでのインスリン感受性を改善し、基礎代謝機能障害に対処する新たな治療アプローチを提供します。
医療ニュース
断続的カロリーリストリクション：メタボリック機能不全関連脂肪性肝疾患の有望な食事戦略
最近の試験では、断続的カロリーリストリクション（ICR）が、特に肥満患者において、MASLDおよびNAFLDの肝脂肪含有量を有意に低下させることが示されています。これは従来の食事療法に対する効果的で耐容性の高い代替手段を提供しています。
