問題的ソーシャルメディア使用と青年期うつ病の双方向関連:縦断的視点
本縦断コホート研究は、青年における問題的ソーシャルメディア使用と抑うつ症状の間に、年ごとに異なる双方向性関連があることを示し、とくに女性でその関連が強い一方、不安症状については前向きな関連を認めなかった。

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本縦断コホート研究は、青年における問題的ソーシャルメディア使用と抑うつ症状の間に、年ごとに異なる双方向性関連があることを示し、とくに女性でその関連が強い一方、不安症状については前向きな関連を認めなかった。

本研究では、併存疾患が少なく社会経済的脆弱性の低い若年の非ヒスパニック系白人患者ほど、アルツハイマー病に対する抗アミロイド薬を受けやすい一方、併存疾患の多さは初期アドヒアランス低下と関連していたことが示された。

本研究では、中年期の血漿 p-tau181 が11年間にわたる記憶低下の加速を予測し、アルツハイマー病の長い前駆期を示唆した。晩年期では p-tau181、NfL、GFAP が、各認知領域にわたる認知機能低下の加速と関連していた。

本総説は、前臨床アルツハイマー病における血漿リン酸化tau 217(%p-tau217)の人種・民族差に関するエビデンスを整理し、診断スクリーニングおよびバイオマーカー妥当性が多様な集団でどのような影響を受けるかを概説する。

本研究では、TL1Aで活性化されたCD4+ T細胞が、クローン病の肛門周囲瘻孔形成性疾患(PFD)患者の直腸粘膜において特異的な細胞変化および分子変化を誘導することが示され、TNFシグナル伝達とは独立した新規のTL1A-LTα1β2/IL-22軸が、治療上重要な意義を持つことが明らかになった。

クローン病患者の兄弟姉妹への幼少期曝露は、成人期曝露よりも疾患リスクを大きく高め、腸内微生物叢の特徴的変化と関連していた。これらの変化は免疫調節を介して発症に関与する可能性がある。

ENIGMA研究は、クローン病における乳化剤ポリソルベート80の代謝変化と人工甘味料の高値を明らかにし、これらの食事性添加物が疾患活動性および将来的なバイオマーカー開発と関連することを示した。

REScUE研究では、クローン病におけるウステキヌマブの二次無効後に2種類の用量強化レジメンを比較したが、48週時点のステロイド非使用下寛解について、より頻回投与の優越性は示されなかった。

本稿では、クローン病における回腸切除後の粘膜関連微生物叢の変化が術後再発とどのように関連するかを検討し、Rutgeerts スコアに沿った微生物シグネチャーおよび動的な生態系変化を概説する。

デンマーク全国規模の研究では、IBD(炎症性腸疾患)の遺伝的リスクスコアが高いほど、手術率の増加、より強い薬物療法の必要性、そしてクローン病および潰瘍性大腸炎患者における炎症マーカーの悪化といったより重篤な病態経過を予測することが示されました。

画期的な研究では、上皮グルタチオンペルオキシダーゼ4(GPX4)の欠乏が術後クローン病再発の強力な予測因子であることが明らかになりました。この研究は、このバイオマーカーをエンドプラズミックレチクルムストレスと関連付け、セレン補給が患者のアウトカム改善に向けた潜在的な治療戦略であることを示しています。

多オミックス研究は、効果的な免疫抑制にもかかわらず、クローン病の寛解患者が持続的な食事、微生物、代謝の異常を示していることを明らかにしました。この研究は、超加工食品と上皮ストレスが疾患の完全な解消を防ぐ重要な役割を果たしていることを強調しています。

無作為化試験によると、クローン病のカプセル内視鏡検査において、透明液体と水を使用した単純化された腸管準備は、PEGベースの準備と比較して診断収益率と清潔さが同等であり、患者の受け入れと快適性が大幅に向上することが示されました。

LOVE-CD第4相コホートでは、ベドリズマブがクローン病の早期に使用される場合、持続的な臨床的および内視鏡的寛解が高く、重篤な有害事象が少ないことが示されました。これは、既存の生物学的製剤に曝露された後期の患者と比較してです。

エピゲノム全体研究(EPIC-CD)では、周辺血DNAメチル化パネルがヴェドリズマブとウステキヌマブの反応を予測することができた(検証AUC 0.75ずつ)が、アダリムマブの反応予測には失敗した。モデルは生物学薬剤未使用患者で最も効果的であり、利用可能な臨床意思決定支援ツールを上回った。

新しい連続指数—EASE-CD—は、潰瘍の存在、大きさ、深さ、および潰瘍表面の割合に焦点を当てています。信頼性が高く、反応性があり、2つのRCTデータセットで外部検証されており、試験と潜在的な臨床ケアの実用的な内視鏡エンドポイントを提供します。
