序論:クローン病の寛解のパラドックス
数十年にわたり、クローン病(CD)の治療の主要な目標は、臨床寛解の誘導と維持でした。これは、症状のない状態、そして最近では内視鏡による粘膜治癒の証拠を特徴とする状態です。しかし、患者が最先端のバイオロジック製剤や免疫抑制剤により安定した寛解を達成しても、再発のリスクは依然として高いままでした。この臨床的現実は、免疫抑制だけで疾患の根本的な病理生理学が完全には解決されないことを示唆しています。BraunらによってGastroenterology誌に発表された画期的な研究は、なぜこれが起こるのかを多オミックスで深く掘り下げ、適応免疫系の効果的な抑制にもかかわらず、食事、腸内細菌叢、上皮健康に著しい変動が持続することを明らかにしました。


