短腸症候群の腸管・肝機能を回復する新規DREAM法

はじめに

短腸症候群（Short Bowel Syndrome, SBS）は、小腸の広範な外科的切除により生じる複雑な臨床病態であり、吸収不良、栄養欠乏、ならびに腸不全関連肝疾患（intestinal failure-associated liver disease, IFALD）を引き起こします。SBS患者では、吸収面積の減少により十分な経腸栄養（enteral nutrition, EN）の維持が困難であり、しばしば静脈栄養が必要となりますが、静脈栄養は肝障害を含む合併症のリスクを伴います。腸管適応（intestinal adaptation, IA）は、構造的・機能的変化を伴う代償過程であり、栄養吸収および臨床転帰の改善に不可欠です。しかし、切除後に持続的な経腸栄養を供給することは依然として困難であり、その結果としてIAが制限され、IFALDの発症に寄与します。

研究背景