循環停止後ドナー肝移植を前進させる:常温局所灌流と常温機械灌流を標準治療と支持する全国エビデンス
注目ポイント
米国における4,632例の循環停止後臓器提供(donation after circulatory death, DCD)肝移植を対象とした全国比較解析により、常温局所灌流(normothermic regional perfusion, NRP)および常温機械灌流(normothermic machine perfusion, NMP)のいずれも、従来の超迅速摘出後静置冷保存(super rapid recovery with static cold storage, SRR-SCS)と比べて移植片生着率を有意に改善することが示された。さらに、NRPとNMPの間に有意な生存差は認められず、両者が相補的に有用であることが確認された。本エビデンスは、DCD肝移植において両手技を新たな標準治療として導入することを支持するものである。
研究背景
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