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再発・難治性大細胞型B細胞リンパ腫におけるIPIリスク因子がCAR T細胞療法と同種移植の予後に与える影響

MedXY Editorial Team•2026年8月17日•医療ニュース
同種造血幹細胞移植拡大型B細胞リンパ腫International Prognostic IndexCAR T細胞療法

注目ポイント

– International Prognostic Index(IPI)は、進行治療を検討する再発・難治性大細胞型B細胞リンパ腫(Large B-Cell Lymphoma, LBCL)患者の層別化において、依然として重要な指標である。
– CAR T細胞療法は、主として非再発死亡(non-relapse mortality, NRM)の低減により、alloSCTを上回る全生存(overall survival, OS)を示した。
– IPIリスクが低リスク~低中間リスクの患者ではCAR T細胞療法の恩恵が最も大きい一方、高リスク患者では生存上の利点は認められなかった。
– LDH上昇はCAR T細胞療法で得られる無増悪生存(progression-free survival, PFS)の利益を減弱させ、特定の高リスク患者では早期のalloSCT計画が必要であることを示唆する。

研究背景

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