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血液悪性腫瘍におけるCAR-T細胞療法の成績に及ぼすクローン性造血と治療前好中球減少の影響

MedXY Editorial Team•2026年10月9日•医療ニュース
CAR-T療法クローン性造血好中球減少血液学的毒性

注目点

本記事では、血液悪性腫瘍に対してキメラ抗原受容体T細胞(Chimeric Antigen Receptor T-cell, CAR-T)療法を受ける患者における、意義不明のクローン性造血(Clonal Hematopoiesis of Indeterminate Potential, CHIP)および治療前好中球減少が、臨床転帰および免疫関連毒性に及ぼす影響を検討している。主要所見として、CHIP は全生存期間(Overall Survival, OS)および無増悪生存期間(Progression-Free Survival, PFS)には影響しない一方、多発性骨髄腫(Multiple Myeloma, MM)患者では hemophagocytic lymphohistiocytosis-like syndrome(IEC-HS)の増加および ferritin 上昇と関連していた。治療前好中球減少は重度の血液学的毒性と相関したが、生存や、サイトカイン放出症候群(Cytokine Release Syndrome, CRS)および神経毒性(neurotoxicity)などの一般的な CAR-T 関連毒性とは関連しなかった。

研究背景

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