早期B細胞枯渇パターンが示す、関節リウマチにおけるリツキシマブ長期転帰と難治化の予測

注目ポイント

本研究は、実臨床の関節リウマチ（Rheumatoid Arthritis, RA）コホートを対象とした観察研究であり、高感度フローサイトメトリー（High-sensitivity Flow Cytometry, HSFC）により検出された早期（2週）プラズマブラスト枯渇が、リツキシマブ（Rituximab, RTX）の長期（5年）持続投与と治療反応を強く予測することを示した。これに対して、2週時点でのメモリーB細胞の不完全な枯渇は、複数の生物学的疾患修飾性抗リウマチ薬（biologic DMARDs）および標的型合成DMARDsに不応の多剤難治性RA患者を特徴づけた。したがって、HSFCは、個別化されたB細胞標的治療戦略の指針ならびに難治性疾患の早期認識に有用である可能性がある。

研究背景