视频声明：弥合晚期癌症护理对话中的差距

主要发现

研究发现，晚期癌症患者的视频声明（ViDecs）强调了在临终关怀计划（ACP）过程中至关重要的决策因素，而不是具体的医疗干预措施。参与者通常采取‘试一试’的态度，这受到他们对预后的看法的影响。

背景

临终关怀计划（ACP）对于晚期癌症患者至关重要，但许多患者难以表达自己的价值观和偏好。传统的预先指示表单往往无法捕捉患者的复杂优先事项，突显了需要创新工具，如视频声明。

研究设计

该研究涉及对来自三个医疗系统中36个肿瘤诊所的112名年龄超过65岁的晚期癌症患者的视频和音频声明进行定性主题内容分析。重点在于护理目标偏好的表达方式以及影响决策的因素。

结果

参与者的ViDecs显示，他们关注的是最大化有益的医疗护理和体验因素的影响，例如目睹他人的死亡过程。对特定医疗干预措施的明确偏好通常缺失，表明需要更多的引导式讨论。

结论

ViDecs作为一种有价值的以患者为中心的工具，能够更好地为未来的医疗决策做准备，使这些决策与患者的价值观一致。它们强调了在临终关怀计划对话中讨论决策因素的重要性。