代谢功能障碍

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MASLD已成为美国肝移植的重要病因之一，移植例数持续上升，受者年龄也更趋年轻化。尽管增长速度相对趋缓，但移植后生存率有所提高，提示流行病学格局正在变化，也凸显了更早干预的必要性。

在一项国际性的32中心队列研究中，酒精性肝炎患者中常见心血管代谢危险因素，但在调整肝脏疾病严重程度和竞争性移植风险后，并未独立增加180天死亡率。

最新的临床证据显示，可溶性淀粉样β寡聚体（而非传统斑块）在早期阿尔茨海默病中驱动葡萄糖失调和抑郁。重要的是，这些关联受 Tau 病理学的调节，表明 Tau 分期对于识别 AD 谱系中的代谢和精神病易感性至关重要。

本综述综合了MAESTRO-NASH试验的发现，强调Resmetirom在与GLP-1受体激动剂（GLP-1 RA）和SGLT2抑制剂联合使用时仍保持疗效，并且在同时进行减重时显著增强。