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本综述综合了最新的关于KIT外显子9突变胃肠道间质瘤（GIST）辅助伊马替尼治疗的证据，特别强调了2026年国际研究，该研究确认了改善生存率并挑战了辅助治疗中的剂量范式。

III期ARTS试验表明，辅助阿美替尼显著改善了切除的II-IIIB期EGFR突变型非小细胞肺癌（NSCLC）患者的无病生存期，与安慰剂相比，复发或死亡风险降低83%，且安全性可管理。

一项对12项临床试验的系统回顾和荟萃分析显示，剂量前准备治疗的数量（而非剂量后整合）显著预测了辅助治疗中抑郁症状的减轻，突显了心理框架在治疗结果中的关键作用。

RJBC 1501 III期试验表明，在辅助EC-T化疗中加入卡铂可显著改善早期TNBC患者的无病生存、远处无病生存和总生存，尽管血液学毒性有所增加但可管理。

2期ACC试验表明，辅助卡瑞利珠单抗联合卡培他滨可使切除肝内胆管癌患者的中位无复发生存期达到24.29个月，为这一高危人群提供了一种有前景且可控的免疫化疗策略。

CALGB (Alliance)/SWOG 80702的事后分析显示，术后ctDNA阳性强烈预示复发，并提示辅助塞来昔布可改善ctDNA阳性III期结肠癌患者的无病生存期和总生存期。

在一项多中心队列研究中，3,980名口腔鳞状细胞癌患者中，术前临床和肿瘤特征——包括年龄、合并症、肿瘤亚部位、大小、临床分期和活检分级——预测了辅助治疗的接收和强度，预测模型的AUC为0.84。

本综述综合了2021年至2025年的最新证据，重点介绍了循环肿瘤DNA指导辅助治疗在个性化癌症管理方面的进展及新兴挑战。

随机 2/3 期 DYNAMIC-III 试验显示，术后循环肿瘤 DNA (ctDNA) 在 III 期结肠癌中强烈分层复发风险。ctDNA 指导的降阶梯治疗减少了奥沙利铂暴露和住院次数，结果接近标准治疗；而对 ctDNA 阳性疾病的强化治疗并未改善无复发生存率。

DYNAMIC-III 试验证实循环肿瘤 DNA (ctDNA) 是 III 期结肠癌的强大预后标志物。ctDNA 指导下的降阶治疗减少了奥沙利铂暴露和住院次数，且接近标准结局，但对 ctDNA 阳性患者的升阶治疗未能改善无复发生存率。