严重巴贝斯病的红细胞交换输血：改善生存率和临床结局的证据
亮点
- 2026年的一项多中心目标试验仿真研究（STOP-BABESIOSIS）发现，在早期接受交换输血（ET）治疗的严重病例中，死亡或再入院的风险降低了5倍（调整后比值比aOR 0.22）。
- 对于寄生虫感染率>10%或5–10%寄生虫感染率加上急性器官功能障碍或严重溶血的患者，ET的益处最为显著。
- 免疫抑制和无脾宿主的峰值寄生虫感染率、并发症发生率（急性肾损伤、急性呼吸窘迫综合征）和全因死亡率显著更高，使其成为ET的主要候选者。
- 虽然ET可以有效减少约75%的寄生虫负担，但临床状态——而不仅仅是任意的寄生虫感染率阈值——应指导启动血细胞分离术的决策。
背景
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