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妇产科

重新审视绝经激素治疗的安全性与临床意义:来自当代证据的解读

MedXY 编辑团队2026年10月30日
血管舒缩症状乳腺癌风险心血管风险MHT安全性

要点

  • 绝经激素治疗(Menopausal Hormone Therapy,MHT)是缓解血管舒缩症状和雌激素缺乏症状最有效的治疗方式,但长期安全性顾虑影响了其临床应用。

  • “时机假说”强调,MHT 的心血管获益-风险特征在很大程度上取决于启动时的年龄以及距绝经的时间。

  • 雌激素制剂、孕激素类型及给药途径的差异,会影响安全性结局,包括乳腺癌和静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)风险。

  • 现有证据支持采用个体化 MHT 策略,通常建议在60岁前或绝经10年内启动,以获得更佳的安全性和有效性。

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