最惠国定价模型对美国 Medicare 处方药支出的影响：证据与启示

要点

• 最惠国（Most-Favoured-Nation, MFN）定价模型 GLOBE 和 GUARD 通过国际价格参照，可能使 Medicare 处方药支出减少约 16%—18%。
• 成本节约对参照国家的选择以及制造商参与程度高度敏感；一旦存在豁免协议，预计节约将显著下降。
• 对于多数符合模型适用条件的药物，Medicare 可能实现的节约额超过最低价参照国的全年销售收入总额，凸显了该政策强有力的价格管控潜力。
• 该政策实施后可能引发制造商行为调整，从而削弱初始节约效果，因此需要持续的政策监测与优化。

背景