背景
心肺功能 (CRF) 长期以来被认为是心血管健康和长寿的关键决定因素。然而，其对健康老龄化（定义为维持功能独立并避免主要慢性疾病的能力）的更广泛影响尚不明确。Meernik 等人的研究通过检查中年 CRF 如何影响健康寿命、疾病负担和寿命，填补了这一空白。
研究设计
这项观察性队列研究包括来自 Cooper Center Longitudinal Study (CCLS) 的 24,576 名参与者（25% 为女性），数据收集时间为 1971 年至 2017 年。在预防医学访问期间，通过最大跑步机测试评估 CRF，年龄在 65 岁以下。该研究将这些数据与医疗保险索赔（1999-2019 年）联系起来，以识别 11 种主要慢性疾病，包括心血管、代谢和癌症相关疾病。使用多变量疾病-死亡模型估计不同 CRF 水平（低、中、高）之间的健康状态（健康、患病、死亡）转换概率。
主要发现
研究揭示了较高中年 CRF 与改善老龄化结果之间的显著关联。与低 CRF 男性相比，高 CRF 男性健康寿命延长 2%（95% CI：1%-2%），慢性疾病减少 9%（95% CI：1%-17%），寿命延长 3%（95% CI：2%-4%）。女性也观察到类似模式。值得注意的是，高 CRF 个体每种慢性疾病的发病时间至少推迟 1.5 年。这些益处在按年龄、吸烟状况和体重状况定义的亚组中均一致。
专家评论
研究结果强调了 CRF 作为健康老龄化可改变风险因素的重要性。研究的大样本量和长期随访增强了结论的可信度。然而，作为观察性研究，它不能确定因果关系。未来的研究应探讨中年改善 CRF 的干预措施是否可以直接延长健康寿命并减少多病。
结论
较高的中年 CRF 与老龄化的重要益处相关，包括延长健康寿命、减少疾病负担和更长的寿命。这些发现突显了通过公共卫生倡议和临床干预促进 CRF 以改善老龄化社会人口健康的潜力。