临床指南的影响：十年来ICU谵妄和疼痛患病率的下降

ICU中谵妄和疼痛的高负担

谵妄和疼痛是危重患者管理中的普遍挑战，常与不良临床结果相关，包括延长机械通气时间、住院时间增加、长期认知障碍和死亡率升高。尽管重症监护实践不断进步，这些状况仍然常常被忽视或管理不足。2013年《疼痛、躁动和谵妄临床实践指南》(PAD)的发布标志着向循证策略的重大转变，强调了常规监测和“先镇痛”方法的重要性。

然而，最近的证据表明需要重新评估当前的状况。由Leong等人（2025）领导的大规模系统评价和荟萃分析的二次分析提供了这些状况的患病率和发病率的当代视角，为全球重症护理提供者提供了重要的基准。