NEJM：Fremanezumab 开启儿童偏头痛预防新时代

引言：儿童偏头痛的未满足需求

偏头痛不仅仅是成人的困扰；它是一种使人衰弱的神经系统疾病，影响全球约10%的儿童和青少年。对于这些年轻患者来说，疾病的负担远远超出了身体疼痛，经常导致显著的缺课、社交发展受损和生活质量下降。尽管发病率很高，但儿科人群在基于证据的预防疗法方面历来被忽视。目前在儿科实践中使用的许多治疗方法，如托吡酯或阿米替林，要么是超适应症使用，要么在大规模随机对照试验（RCT）中显示出不一致的结果，往往难以证明优于在儿科队列中显著的高安慰剂反应。

Fremanezumab (AJOVY®) 获批用于体重45公斤或以上的6至17岁儿童患者，这标志着儿科神经学领域的一个重要里程碑。作为一种针对降钙素基因相关肽（CGRP）的人源化单克隆抗体，Fremanezumab 提供了一种针对疾病潜在病理生理机制的方法。本文探讨了该药物的临床开发、试验结果及其对发表在《新英格兰医学杂志》上的标志性研究的影响。