背景
产后出血（PPH）仍然是全球孕产妇发病率和死亡率的主要原因，特别是在资源有限的环境中。传统上，主要的PPH定义为阴道分娩后24小时内失血量达到或超过500毫升。然而，这一定义可能未能充分强调产后早期这一关键时期，在此期间大多数出血并发症被诊断和处理。关于PPH诊断的确切时间和常规临床实践中使用的诊断标准的数据有限，阻碍了优化的干预策略。E-MOTIVE试验是一项集群随机研究，引入了一种早期诊断方案与综合治疗方案相结合的方法，与标准护理相比，显著减少了60%与出血相关的不良孕产妇结局。这项嵌套观察性研究旨在阐明PPH诊断的时间，并探讨四个实施E-MOTIVE干预的非洲国家中的诊断方法。
