亮点
PREVENT 试验的这项事后分析阐明了冠状动脉斑块脂质负荷在指导预防性经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention，PCI）中的关键作用。主要亮点如下：
- 近红外光谱（near-infrared spectroscopy，NIRS）对脂质核心负荷指数（lipid core burden index，LCBI）的定量，可有效识别与较高不良心脏事件风险相关的易损富脂斑块（lipid-rich plaques，LRP）。
- 对于LRP患者，预防性PCI在降低心源性死亡、靶血管心肌梗死、缺血驱动的血运重建以及不稳定型心绞痛住院的复合结局方面，较单纯最佳药物治疗获益更为显著。
- 尽管非富脂斑块患者的形态学负荷和最小管腔面积相近，预防性PCI在该人群中未观察到显著获益。
- 这些发现提示，在指导预防性冠状动脉介入决策时，除传统解剖学参数外，斑块组成同样具有重要意义。
