医源性脑淀粉样血管病:长期病程与临床意义
要点提示
– 医源性脑淀粉样血管病(iatrogenic cerebral amyloid angiopathy,iCAA)在经由医疗操作暴露于β-淀粉样蛋白后,通常经过平均近 40 年的长潜伏期才出现临床表现。
– iCAA 患者每年的症状性脑内出血(intracerebral hemorrhage,ICH)风险较高,约为 20%;其中,初始表现即为 ICH 或经脑手术暴露者风险尤为突出。
– 诊断后 2 年内,超过半数患者出现认知功能障碍。
– 尽管出血负担较重,死亡率仍较低,提示其疾病演变过程与散发性 CAA 存在明显差异。
研究背景
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